DOMANDA D'ESAME DI AMMISSIONE PER L'A.S. 2003/2004

AL DIRETTORE
CONSERVATORIO DI MUSICA S.CECILIA
ROMA

..L. SOTTOSCRITT................................................................NAT. A.................................………. PROV …….

IL..../...../..... RESIDENTE..........................................VIA......................................... TEL..............................

CHIEDE

DI SOSTENERE L'ESAME DI AMMISSIONE ALLA SCUOLA DI .........................................…………….

ANNO DI CORSO............... PER L'A.S. 2003/2004

DICHIARA DI ESSERE IN POSSESSO DEL SEGUENTE TITOLO DI STUDIO CULTURALE E

MUSICALE...............................................CONSEGUITO IL..........................PRESSO................................
IL RICHIEDENTE, RISULTATO IDONEO AMMESSO, SI RISERVA DI COMPLETARE LA DOCUMENTAZIONE PREVISTA DALLE NORME VIGENTI AL MOMENTO DELL'ISCRIZIONE E CHIEDE, SE POSSIBILE, DI ESSERE ASSEGNATO ALLA CLASSE DEL PROF..............................................................
DICHIARA INFINE DI NON AVER PRESENTATO ANALOGA DOMANDA PRESSO ALTRI CONSERVATORI O ISTITUTI PAREGGIATI.


DATA...................................

FIRMA DELL'ASPIRANTE..................................

FIRMA DEL GENITORE (per i minori).........................

DOCUMENTI DA ALLEGARE: AUTOCERTIFICAZIONE DEGLI STESSI AI SENSI DELLA L. 15/5/97 N.127

1/ FOTOGRAFIA O AUTOCERTIFICAZIONE DEGLI STESSI AI SENSI DELLA L. 15/5/97 N.127 OPPURE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DELLA CIRC. MINISTERO DELL'INTERNO 14/3/95 N. 3 COME DA MODELLO IN DISTRIBUZIONE PRESSO LA SEGRETERIA.

2/ TITOLO DI STUDIO compiuto (per coloro che nell'a.s. 2002/2003  stiano facendo la III media un certificato di iscrizione e frequenza in carta semplice)

3/ RICEVUTA TASSA D'ESAME DI LIRE 11.700 DA VERSARE SUL C.C.P. N. 1016 ALL'UFFICIO REGISTRO TASSE SCOLASTICHE

4/ GARANZIA ASSICURATIVA DI LIRE 8.500 SUL C.C.P. N. 59365007 INTESTATO AL CONSERVATORIO DI MUSICA S.CECILIA.

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DICHIARAZIONE AI SENSI DELLA L. 15/5/97 N. 127
(uso iscrizione esami)

PROCEDURA PER I MAGGIORENNI

L_ sottoscritt_______________________________nat a______________________

il_______________,residentea______________________tel.__________________

consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci, così

come previsto dall'art. 26 L. 15/68,

DICHIARA

Che la foto qui apposta è del medesimo.

Il documento di riconoscimento è il seguente (specificare il tipo di documento)______________________ rilasciato a________________il_________

n.___________________.



N.B. Si consente l'uso dei dati personali scolastici (art.10 L.675/68)


Con osservanza

Firma___________________

DICHIARAZIONE AI SENSI DELLA L. 15/5/97 N. 127
(uso iscrizione esami)

PROCEDURA PER I MINORENNI






_L_ sottoscritt_______________________________(padre/madre)del

candidato________________________ consapevole delle sanzioni penali in

caso di dichiarazioni mendaci, così come previsto dall'art. 26 L. 15/68,

DICHIARA

che la foto qui apposta è del proprio figlio nat_ a______________________

residente a_________________________in

Via/P.zza____________________________________

tel.__________________________documento di riconoscimento________________

n________________.
(del genitore o chi ne fa le veci)



N.B. Si consente l'uso dei dati personali scolastici (art.10 L.675/68)


Con osservanza

Firma___________________

Spevi.pianofortitiscali.it

Dove siamo